|
一、为什么要参加城乡居民医疗保险? 城乡居民基本医疗保险是保障群众基本医疗需求的重要制度,关系到每个人的健康福祉。 只有参加基本医疗保险,住院医疗费用才能按照基本医保、大病保险和医疗救助政策进行报销,看病负担才能大幅减轻。 二、现在缴费与6月30日以后再缴费具体有什么区别? 我国城乡居民医保费用实行个人缴费和政府补助相结合,老百姓缴纳小头,财政承担大头,共同注入医保基金池。 1.2026年6月30日(含)前缴费:2026年度三明市城乡居民医保参保个人缴费标准为400元/年·人,财政补助不低于700元/年·人。 2.2026年7月1日(含)起缴费:2026年度三明市城乡居民医保参保缴费标准(新生儿、医疗救助对象等有特殊规定的参保人群除外)为个人缴费金额和财政补助金额之和,每人不低于1100元。 这意味着如果您未在6月30日(含)前缴费,将多支出不低于700元/人的费用,增加负担。 三、现在不缴,可以等生病后再中途缴费吗? 根据基本医疗保险参保长效机制有关规定,自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月。 未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月;待遇等待期内发生的医疗费用,医保统筹基金不予支付。 例如:某居民2025年、2026年居民医保费未缴,虽在集中参保期内缴纳2027年居民医保,但因其连续两年中断缴费,会产生4个月的待遇等待期(固定待遇等待期3个月+变动待遇等待期1个月),需从2027年4月1日起才能享受2027年度居民医保待遇。 为了确保您和家人的医保待遇不受影响,请务必按时连续缴纳费用。 四、哪些人群需要特别留意? 1.尚未缴纳本年度城乡居民医保费用的人员; 2.家中有老人、孩子,容易遗忘缴费时间的家庭; 3.之前中断参保、现准备重新参保的人员; 4.新生儿家庭,新生儿在出生后90天内办理参保缴费,可从出生之日起享受当年医保待遇,建议新生儿家庭尽早办理。 五、参保登记和缴费如何办理? (一)参保登记 城乡居民医保参保登记可通过线上或线下两种方式办理,所需材料为户口簿、身份证、有效居住证(含港澳台居民居住证或已办理未领证凭条)。 1.线上办理 方法一:登录“福建医疗保障”微信小程序—点击“城乡居民参保登记”—填写信息—上传出生证或户口薄照片—点击“保存”。 方法二:登录“三明医疗保障”微信公众号—点击“我要办”—选择“城乡居民参保登记”—填写信息—上传出生证或户口薄照片—点击“保存”。 方法三:登录“闽政通”手机APP—点击“医保服务”—选择“城乡居民参保登记”—填写信息—上传出生证或户口薄照片—点击“保存”。 方法四:登录“e三明”手机APP—点击“医保服务”—选择“城乡居民参保登记”—填写信息—上传出生证或户口薄照片—点击“保存”。 2.线下办理 城乡居民可持户口簿、身份证、有效居住证(含港澳台居民居住证或已办理未领证凭条)前往户籍所在地或居住证所在地村(居)委会办理或医保经办机构窗口进行参保登记办理。 温馨提示:上年度已参加我市城乡居民医保且户籍所在地无变化的参保人员,无需重新办理居民医保参保登记。 (二)缴费 参保登记后的城乡居民,可通过税务部门提供的线上、线下缴费渠道办理医保缴费。 1.线上办理 方法一:通过微信、支付宝或闽政通扫描下方二维码直接完成缴费。
方法二:登录“闽政通”手机APP—选择“闽捷办”—点击“个人参保缴费服务”—点击“个人社(医)保缴费办理”—办理对象选择“本人”或“他人”,填写信息并审核无误后,点击“下一步”—选择参保信息,点击“下一步”—缴费。 方法三:登录“福建税务”微信公众号—点击“微办税”—选择“医保社保业务”—跳转至“闽政通”,后续流程与方法二相同。 2.线下办理 税务部门的办税服务厅窗口、自助办税终端,中国农业银行营业网点柜面,福建省农村信用社联合社(农商银行)营业网点柜面,以及农村普惠金融服务点,均可办理缴费业务。 |